Со спинальными алгиями в течение своей жизни сталкивается почти каждый, списывая такое состояние на физические нагрузки, сидячий образ жизни либо на возраст. Большинство игнорирует подобные болевые ощущения, пока они не становятся очень сильными. Возникает вопрос «болит спина: чем мазать, чтобы прошло побыстрее?», но не желание обратиться в больницу. Однако когда боль в спине отдает в ногу либо отдает в область ягодиц, сопровождается онемением, зябкостью конечностей или покалыванием, это заставляет обратиться к врачу как можно скорее. Почему спинальные боли отдают в конечности или ягодицы?
Из-за чего появляются спинальные боли?
Различные спинальные алгии (например, когда болит шея сзади и голова или поясница) занимают второе место среди причин обращения к врачу, чаще приходят только с простудными заболеваниями. Боли в спине и ногах, как и другие разновидности спинальных алгий, а также боли в шее, часто бывают спровоцированы дегенеративно-дистрофическими, локализованными в межпозвоночных дисках.
Остеохондроз – одна из наиболее распространённых причин появления болевого синдрома. Когда при этом заболевании болит спина и тянет ногу, болевые ощущения могут усилиться в результате физических нагрузок. Например, при поворотах, наклонах, подъёме либо переносе тяжестей.
Но всё же какова изначальная причина болевых ощущений? Современные врачи имеют несколько гипотез по этому вопросу. Одна из предлагаемых теорий говорит, что боль в спине и ногах появляется из-за раздражения синувертебрального нерва, точнее, его волокон. В результате его «возвращения» к структуре позвоночника иннервируются фасеточные суставы, связки и фиброзная капсула межпозвоночного диска. Из-за раздражения ветвей данного нерва разрушающимися фрагментами диска появляется ощущение «болит спина – отдает в ногу».
Согласно другой теории спинальные проблемы возникают из-за дегенеративных процессов в дугоотростчатых межпозвонковых суставах, то есть из-за спондилоартроза. Данная патология очень часто развивается одновременно с дистрофическими изменениями в диске. В результате спондилоартроза также раздражается нерв, упомянутый в предыдущей теории, появляются и отдают ниже болевые ощущения.
И третья современная теория считает причиной болевых ощущений компрессию корешков нервов спинного мозга, вызванную выпятившимся пульпозным ядром межпозвоночных дисков в значимом клинически ПДС. Из-за протрузии может также развиться асептическое воспаление в районе межпозвоночных отверстий (они пропускают нервные корешки), усугубляющее компрессию и приводящее к тому, что болят спина и ноги.
Из-за чего боль может отдавать в ногу?
Ответ на данный вопрос относительно легко можно дат на основании современных теорий появления спинальных алгий. Когда боли в спине отдают в ногу, это также связано с компрессией корешков нервов спинного мозга. Чувствительные волокна раздражаются и иннервируют не только спину, но и ягодицы, и конечности. Участок с раздражёнными волокнами иннервирует определённую область, и этот процесс распознаётся организмом как болевой синдром. Наиболее часто, когда раньше болела спина, теперь болит нога, компрессия локализована в поясничном отделе.
Подобное явление называют иррадиацией болевых ощущений по ходу нервов. Идентичный процесс имеет место и при межрёберной невралгии.
Надо отметить отдельно, что компрессионное воздействие может появиться на разных уровнях. Если поражена область выхода из канала позвоночника, речь идёт о дискогенной люмбоишемии. А когда эта проблема постигает седалищный нерв там, где он выходит из малого таза, говорят о синдроме грушевидной мышцы.
Когда болит спина (отдает в ягодицу), важно проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением, поскольку причины вызывающие подобные болевые ощущения весьма серьёзны. Чтобы не допустить ухудшения ситуации, важно не затягивать с обращением к специалисту, который проведёт обследование и назначит лечебный курс.
