Секвестированная грыжа – повод для беспокойства

Содержание:

секвестрация грыжи диска этоСеквестрация грыжи диска – это осложненный и крайне серьезный вариант развития грыжи межпозвонковых дисков. Данная стадия заболевания представляет собой выпадение пульпозного ядра диска в ту область спинномозгового канала, где проходят спинномозговые нервы. Болезнь развивается у людей, длительное время страдающих грыжей межпозвоночного диска, протрузией или выбуханием диска.

Протрузией межпозвоночного диска называют выпячивание диска и сопутствующий этому процессу разрыв фиброзного кольца. При этом задняя связка может быть не повреждена, что позволяет пульпозному ядру остаться на месте. Протрузия часто протекает совершенно безболезненно, все зависит от силы давления, оказываемого на нервный корешок.

Выбуханием межпозвоночного диска называют разрыв фиброзного кольца, из-за чего наблюдается просачивание пульпозного ядра в эпидуральное пространство.

Секвестрация – это своего рода третья стадия данных процессов. Как уже было описано выше, при секвестрации пульпозное ядро полностью отделяется от межпозвоночного диска из-за разрыва продольной связки.

Наиболее часто данная форма заболевания проявляется у пожилых пациентов, поскольку с возрастом целостность межпозвоночных дисков деградирует, что делает их уязвимыми перед развитием грыжи.

Может у вас секвестированная грыжа поясничного отдела? Проверьте симптомы!

секвестрированная грыжа диска l5 s1Секвестрированная грыжа диска L5 S1 оказывает непосредственное давление на спинномозговые нервы, поэтому симптомы проявляются в достаточно тяжелой и сложной форме. Первые проявления заболевания обычно хорошо запоминаются пациентам, т.к. бывают очень острыми и сопровождаются сильнейшей болью. Бессимптомное протекание болезни также встречается, но бывает это крайне редко.

Чаще всего болезнь проявляется после провокации: стресса, серьезной физической нагрузки или переохлаждения. Появляется острая боль в области поясницы. Спустя некоторое время боль начинает иррадировать в ногу, иногда может развиваться частичный или полный паралич конечностей. В целом боль сопровождается онемением ног, появлением мурашек (гусиной кожи) и ослабеванием рефлексных импульсов в ногах.

Нужно отметить, что в своих проявлениях секвестированная грыжа поясничного отдела напоминает обычную грыжу, разница заключается только в скорости и силе развития симптомов. Еще одним существенным различием является то, что обычная грыжа воздействует на нервный корешок, не приводя к параличу, а только затрудняя пациенту передвижение.

Чем особенно опасна такая форма грыжи?

грыжа секвестированнаяСеквестрированная грыжа достаточно опасное заболевание, т.к.:

  1. Воспалительный отек давит на межпозвоночный элемент, который, в свою очередь, может сильно пережимать спинной нерв, в результате этого пациента может парализовать.
  2. Протеогликаны (молекулы, входящие в состав выпавшего элемента пульпозного ядра) могут попасть в позвоночный канал и вызвать аутоиммунный воспалительный процесс.

Воспаление часто вызывает остановку кровотока в зоне повреждения. Поэтому так важно получить грамотную терапевтическую помощь.

В чем сложности ее лечения?

секвестированная грыжа лечениеСложность лечения данной проблемы состоит в том, что грыжа (а точнее воспалительный процесс) может вызывать серьезное ослабление кровотока в месте поражения, вследствие чего происходит ухудшение питания данного отдела позвоночника.

Кроме того, грыжа часто оказывается “запрятанной”, что затрудняет ее диагностику и лечение. Именно поэтому традиционные способы излечения (медикаментозные) часто оказываются бесполезными.

Назначенные врачами противовоспалительные препараты (или обезболивающие) просто не проникают в то место, где они бывают необходимы. Это подогревает слухи о том, что единственным эффективным видом лечения данного заболевания является оперативное вмешательство, но это совсем не так.

Еще одной причиной назначения оперативного вмешательства является риск возможности возникновения эпидурита и фиброзно-спаечной реакции. Но операция не всегда приводит к выздоровлению, в некоторых случаях она может вызвать только дополнительные осложнения. Например, к изменению высоты диска позвоночника, повторной дегенеративной реакции, а также развитию спайки.

Во многих медицинских учреждениях давно успешно применяются различные методики, которые позволяют успешно вылечить данный вид грыжи без операции. В частности популярен метод “рассасывающей” секвестр терапии, которая не только облегчает страдания больным, но и возвращает их привычному образу жизни.

Эффективно ли консервативное лечение?

секвестированная грыжа поясничного отделаМедикаменты обычно назначаются в самом начале. Пациентам прописывают различные противовоспалительные препараты. Основной целью их применения является скорейшее устранение воспалительного процесса, проявившегося в ущемленном корешке, а, следовательно, и устранение боли.

Саму грыжу подобные препараты устранить не могут, но часто облегчают жизнь пациентам. Обычно противовоспалительные препараты следует применять в течение одного-двух месяцев, если они не действуют, то прием следует отменить. В том числе из-за возможных побочных эффектов.

Миорелаксанты (для устранения болезненных спазмов в мышцах) могут назначаться только врачом. Их действие направлено на улучшение кровообращения в зоне поражения.

Лечение секвестированной грыжи с помощью новокаиновой блокады пораженного участка позвоночника позволяет уменьшить отек, снять спазмы, ослабить давление на нерв. Обычно этот метод дает быстрый эффект, который может продолжаться до месяца. Новокаиновую блокаду можно повторить, но не раньше, чем через неделю.

Мануальная терапия может быть эффективна, если картина заболевания дополнена смещением межпозвонкового сустава (это встречается часто). Однако, нужно понимать, что грубые манипуляции недопустимы, они могут усиливать спазмы и провоцировать отеки. Неосторожное применение данного метода может спровоцировать дополнительные проблемы и привести пациента к операции. Также аккуратно нужно делать массаж.

Какие еще способы лечения существуют?

Другие процедуры (физиотерапевтического характера) помогают 50% пациентов, но также могут приводить к ухудшению состояния. Различные виды бандажа могут применяться только на этапе острой формы заболевания и когда человек расположен вертикально. Во время сна бандаж должен сниматься.

Лечебная гимнастика может применяться только после исчезновения болевого синдрома. При этом нагрузки должны наращиваться постепенно. Начинать нужно с самых легких упражнений, не вызывающих боль.

В каких случаях необходима операция?

секвестрированная грыжа диска l5 s1Существует четыре основных показания к проведению операции:

  1. Состояние больного не меняется на протяжении полугода (или наблюдается ухудшение), несмотря на то, что пациент выполняет предписания лечащего врача.
  2. Нарастание слабости мышц, расположенных в области нервного корешка.
  3. Грыжа секвестированная требует операции, если фрагмент хрящевой ткани отрывается от тела грыжи. Но здесь многое зависит от профессионализма и опыта врача. Часто такие фрагменты рассасываются или усыхают сами.
  4. Если начавшееся улучшение сменяется резким ухудшением, причем подобная ситуация может повторяться несколько раз в одном отделе позвоночника.

Современное развитие технологий позволяет проводить хирургическое вмешательство с минимальным риском рецидивов и осложнений. Подобные операции являются нейрохирургическими – это позволяет минимизировать нанесения травмы позвоночнику и различным внутренним органам.

Эффективна ли дискэктомия при лечении секвестрированной грыжи?

грыжа секвестированнаяОдной из эффективных форм оперативного вмешательства по праву считается дискэктомия, она может быть выполнена самыми разными способами, все зависит от каждого конкретного случая. Хирург удаляет диск целиком или его фрагмент, а в некоторых случаях вставляет синтетическую деталь для укрепления и восстановления поврежденного участка, также распространено использование протезов диска.

Существует различные виды дискэктомии, наиболее часто используются микро- и эндоскопическая дискэктомия.

Микродискэктомия предполагает удаление диска через небольшой разрез с применением микроскопа и микрохирургических инструментов. Эндоскопическая дискэктомия проводится с помощью эндоскопической техники, с помощью которой производится видеоконтроль за ходом операции.

Особо популярны хемонуклеолизис и эпидурохемонуклеолизис, когда в полость межпозвоночного диска вводят различные лекарственные препараты, способствующие рассасыванию выпавшей части диска. Какой метод более эффективен в каждом конкретном случае, решает лечащий врач.

Помните, что с секвестрацию грыжи диска – эту наиболее опасную стадию заболевания грыжи межпозвоночного диска с операцией или без, но можно вылечить и даже вернуться к активному образу жизни. Самое главное, вовремя обратиться к врачу за помощью.

Берегите свое здоровье!

YouTube Трейлер
Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

Расскажи друзьям:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>